最多,且小
蛋白纤维
球蛋白
最多占血细胞的99%
白细胞
血小板
血细胞比容:血细胞在血液中所占容积百分比
红细胞愈多比重愈大
主要取决于:血细胞比容和血浆蛋白含量
利于水平衡,和维持细胞形态
血浆蛋白:白蛋白
等张溶液:使红细胞保持正常形态和大小的溶液
等渗溶液在(包含等张)
7.35~7.45(最重要:NaHCO₃/H₂CO₃
固有免疫
获得性免疫
生成部位和一般过程
数:男(4.0~5.5)×10^12, 女(3.5~5.0)×10^12/L
形:双凹圆碟状
可塑变形性
红细胞沉降率(ESR)
加速:←纤维蛋白原,球蛋白,胆固醇↑
减慢:←白蛋白,卵磷脂↑
渗透脆性
主要:运输O₂和CO₂
蛋白质,铁:主要原料
叶酸和维生素B12:成熟所需 (巨幼细胞性贫血)
性激素:雄激素促进(提高EPO浓度),雌激素抑制(降低红系祖细胞对EPO的反应)
红细胞的破坏(120天)
新生儿较高
有昼夜波动(下午大于早晨)
剧烈运动
女性分娩
中性粒细胞:最多,60% 主要的吞噬细胞
单核细胞
嗜酸性粒细胞:蠕虫反应
嗜碱性细胞(肥大细胞?)
淋巴细胞
生成和调节
破坏
数量(100~300×10^9)和功能:维持细胞壁完整性
1.黏附 于胶原纤维
2.释放
生理致聚剂:ADP,肾上腺素,5-HT,组胺,胶原,凝血酶,TXA₂
病理致聚剂:细菌,病毒,免疫复合物,药物
4.收缩
5.吸附
生成和调节(血小板生成素TPO)
破坏
1.血管收缩
2.血小板血栓形成
可溶性纤维蛋白原→不溶性纤维蛋白
FIII是组织因子
FIV是钙离子,
其中FII,VII,IX,X需维生素K
内源性凝血途径:启动子FXII→FXIIa
外源性凝血途径:组织因子TF
2.凝血酶原的激活
3.纤维蛋白的生成
示意
体内生理性凝血机制
血管内皮的抗凝作用
纤维蛋白的吸附,血流的稀释和单核吞噬细胞的吞噬作用
丝氨酸蛋白酶抑制物
蛋白质C系统
组织因子途径抑制物
肝素
影响因素
1,纤溶酶原的激活
2,纤维蛋白与纤维蛋白原的降解
3,纤溶抑制物
血型与血细胞凝结
ABO血型系统
Rh血型系统
血量:体重7%
输血原则