部位:草质茎
辛、微苦、温
趋向升浮
有“肺经专药”之称
发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿
“发散第一药”[宣散]
[辛散]主用于风寒表实证,
证见恶寒发热、无汗、头身疼痛、脉浮紧 常与桂枝配伍 ‘‘麻黄汤
[苦泄]——“肺主皮毛,开窍于鼻”,本品入肺经,外开皮毛之郁闭以宣畅肺气,內泄肺气之壅塞以复肃降,故可止咳平喘
常配伍杏仁、甘草 ‘‘三拗汤
常配细辛、干姜、半夏(温化寒痰寒饮) ‘‘小青龙汤
配伍石膏、黄芩等寒凉清肺药 ‘‘麻杏石甘汤
由风寒入里化热,麻黄 温;生石膏 寒,生石膏的寒性可以制约麻黄的温性而保留它平喘的功效
开腠发汗,宣散肺气通调水道下输膀胱, [肾性水肿]
水肿、小便不利兼有表证的风水水肿
常与甘草同用 ‘‘甘草麻黄汤
“宣通肺气、提壶揭盖”
注:取麻黄散寒通滞之功 [温散] ,可治风寒痹症、阴疽、痰核
P42,
发汗解表、利水用之
蜜炙或捣绒使药性缓和,止咳平喘用
表虚自汗、阴虚盗汗、肺肾虚喘者慎用
麻黄碱兴奋中枢,高血压、心衰者忌用;
运动员、失眠者慎用
部位:樟科植物肉桂的嫩枝
辛、甘、温[甘补中]
趋向升浮
归心、肺、膀胱经 [入血分]
发汗解肌、温通经脉、助阳化气、平冲降气
[温通]温可去寒,主入肺与膀胱经
发汗力较麻黄和缓,善宣阳气,畅营血,有助卫实表,解肌发汗之效
表实无汗:常配麻黄 ‘‘麻黄汤
表虚有汗:常配白芍 ‘‘桂枝汤(调和营卫)
阳虚受寒:配麻黄、附子、细辛(表里双解)
常配白芍、饴糖,以缓急止痛 ‘‘小建中汤
配当归、吴茱萸,暖肝活血,调经止痛 ‘‘温经汤
治风寒湿痹,肩臂关节疼痛[取象比类,以枝走肢,横通肢节,上肢引经药]
配附子,散寒通痹止痛, ‘‘桂枝附子汤
配补气养血药黄芪、白芍 ‘‘黄芪桂枝五物汤
配枳实、
配茯苓、白术,(补益心脾,化湿利水) ‘‘苓桂术甘汤
配茯苓、猪苓、泽泻 ‘‘五苓散
配炙甘草、人参、麦冬(补气养血、通阳复脉) ‘‘炙甘草汤
重用桂枝 ‘‘桂枝加桂汤
麻黄辛温气薄,中空外达,善行肌表卫分,开腠理散寒邪,开玄府以发汗
桂枝辛温发散,色赤入营,解肌以和营,协同麻黄入营分,又随麻黄出血分,以引营分之邪达于肌表,令汗出而解
二药伍用,发汗解表,善治风寒感冒、恶寒发热,头身疼痛之表实证
麻黄x桂枝
P43-44
煎服,3-10g
温热病、阴虚阳盛、血热妄行诸证忌用
孕妇及月经过多者慎用
现代研究P44
叶或嫩枝
辛、温
趋向升浮
归肺、脾经
解表散寒,行气和胃
发汗解表散寒之力较温和,风寒表证轻可单用,重要兼用;
其外能散寒解表,内能行气和胃,略兼有化痰止咳之功;
善治风寒表证兼气逆、胸闷、呕恶或咳嗽有痰者
配香附、陈皮(理气) ‘‘香苏散
配杏仁、桔梗 ‘‘杏苏散
[味辛能行,入脾胃经行气宽中除胀,和胃止呕,兼理气安胎]
偏寒者,配砂仁、丁香(温中止呕)
偏热者,配黄连、芦根(清胃止呕)
配砂仁、陈皮(理气安胎)
配半夏、厚朴、茯苓(理气、化痰、散结) ‘‘半夏厚朴汤
单用/配生姜、藿香等煎服
“散寒气,清肺气,宽中气,安胎气,下结气,化痰气,乃治气之神药也”
煎服,5-10g,不宜久煎
现代研究 书P45
为紫苏的茎,气味归经同,仅理气和中而无散风寒解表之效
部位:新鲜根茎,秋冬采挖,鲜用或埋入沙中备用
辛、微温
双重趋向
归肺、脾、胃经
解表散寒、温中止呕、化痰止咳、解鱼蟹毒
多用于风寒感冒轻证,单煎或配红糖、葱白煎服
治疗风寒感冒重,与桂枝等配伍
配半夏 ‘‘小半夏汤
须与黄连、竹茹(清胃止呕)同用
配高良姜、胡椒(温里散寒)
配人参、白术(补益脾气)
配麻黄、杏仁 ‘‘三拗汤
配杏仁、陈皮、半夏(温肺化痰止咳) ‘‘杏苏二陈汤
生姜汁冲服或煎汤内服
“除风邪寒热,伤寒鼻塞,咳逆上气,止呕吐,去痰下气”
煎服, 3-10g/捣汁服
阴虚内热及热盛者忌服
大量方剂中本品可做药引,其对 某些药物 水提物有显著的促进吸收作用
治皮肤水肿、小便不利
化痰止呕
急服用可治天南星、半夏中毒的喉舌麻痹肿痛/中风痰迷,口禁昏厥,呕逆不止
辛散之性大减,以温中见长
部位:石香薷和江香薷的地上部分
辛,微温
趋向升浮
归肺、胃经
发汗解表,化湿和中,利水消肿(也可以治脚气)
本品辛能发散,温可散寒,入肺发汗解表,气味芳香;入中焦能化湿和中祛暑。向外可解风寒,向内可化湿浊。
夏月乘凉饮冷,外感风寒,内伤暑湿,脾胃湿困而致暑湿感冒
多配厚朴、扁豆 ‘‘香薷散
配藿香、佩兰
配金银花,连翘,厚朴 ’’新加香薷饮
本品辛散温通,外发散肌表水湿,内宣肺气,通畅水道,可利水消肿
单用/配健脾利水的白术 ‘‘深师薷术丸
配白术、益母草
最宜用于夏季外感风寒,内伤湿邪的阴暑证
“《本草纲目》:世医治暑病,以香薷饮为首药”
香薷为“夏月解表之药”
“夏月麻黄” (善发汗解暑,兼利尿功用,似麻黄)
煎服,3-10g 利水消肿须浓煎服
表虚多汗、暑热证忌用
部位:荆芥的地上部分 若只取花穗入药,称荆芥穗
辛、微温
趋向升浮
归肺、肝经
[生]解表散风,透疹,消疮 [熟]炒炭止血
兼有疏肝之效
本品辛散气香,长于发散风邪 且微温不燥,药性缓和
善治外感表证,风寒、风热、寒热不明显都可用
为发散风寒药中药性平和之品
配防风、羌活、独活 ‘‘荆防败毒散
配银花、连翘、薄荷等疏散风热药 ‘‘银翘散
风疹瘙痒,麻疹不透
配羌活、川芎、独活 (发散风寒)
配银花、连翘、柴胡 (发散风热,清热解毒)
配生地黄、白茅根、侧柏叶等(凉血止血)
配地榆、槐花、黄芩炭
配苦参、防风、白蒺藜(祛风止痒)
配蝉蜕、薄荷、紫草
配棕榈炭、莲房炭(固崩止血)
发表透疹消疮——宜生用
止血——须炒炭用
荆芥穗——长于祛风
部位:根
辛、甘、微温
趋向升浮
归膀胱、肝、脾经
祛风解表[与荆芥相比,发汗效果更好],胜湿止痛,止痉
![外感风寒、风湿、风热表证均可配伍使用]
配荆芥、羌活、独活 ‘‘荆防败毒散
与薄荷、蝉蜕、连翘同用
配羌活、川芎、藁本 ‘‘羌活胜湿汤
与荆芥、连翘、大黄等解表攻下药同用 ‘‘防风通圣散
与黄芩、白术同用(益卫固表) ‘‘玉屏风散
配羌活、姜黄 ‘‘蠲痹汤
配白芷、川芎(祛风止痛)
配荆芥、苦参、当归(祛风燥湿和血药) ‘‘消风散
配薄荷、蝉蜕、僵蚕
配土茯苓、白鲜皮
与当归、熟地黄同用
本品功专祛风,外散风寒、内息肝风以止痉,主要用于风毒内侵,贯于经络,引动内风所致:角弓反张,四肢抽搐,项背强直的破伤风证
与天麻、天南星、白附子(祛风止痉)等药同用 ‘‘玉真散
“风药中之润剂”
煎服 5-10g
阴血亏虚、热病动风者慎用或忌用
部位:羌活的根茎和根
辛、苦、温
趋向升浮
归膀胱、肾经
解表散寒,祛风除湿,止痛 [尤善太阳经头痛(后头痛)]
辛温,气味雄烈,善散膀胱经风寒,解表散寒、祛风胜湿、止痛力强
恶寒发热、肌表无汗、头痛项强、肢体酸痛较重, 配防风、细辛、川芎 ‘‘九味羌活汤
治风湿在表,头项强痛,腰背酸痛,一身尽痛者,配独活、藁本、防风, ‘‘羌活胜湿汤
入足太阳膀胱经,以除头项肩背之痛见长
尤善治上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者
多与防风、姜黄、当归同用 ‘‘蠲痹汤
配川芎、白芷、藁本 ‘‘羌活芎藁汤(可再加桂枝)
“风药中之燥剂”
“非时感冒之仙药”
“气雄而散”
煎服,3-10g
阴虚血热者忌用
用量过多,易致呕吐,脾胃虚弱者不宜服
植物白芷的根
辛、温
趋向升浮
归胃、肺、大肠经
解表散寒,祛风止痛,宣通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓
本品辛散温通,祛风解表散寒之力较温和,长于止痛[痹痛和内脏疼痛{临床上常用白芷治疗胃脘痛}]
[阳明经痛] 善入足阳明胃经,故阳明经头额痛、眉棱骨痛及牙龈肿痛尤为多用
配防风、川芎、羌活 ‘‘九味羌活汤
可单用 ‘‘都梁丸
与川芎、防风、细辛等祛风散寒止痛药同用 、、川芎茶调散
配薄荷、菊花、蔓荆子
治鼻渊、鼻塞、浊涕不止,多与苍耳子、辛夷同用
治风热上攻,鼻渊、鼻流浊涕、头痛者,配金银花、黄芩同用
治牙痛属风寒者,多与细辛、川芎(散寒止痛)同用
治风热牙痛,配石膏(清热泻火)
治寒湿下注,白带过多者,,与鹿角霜、白术、山药(温阳助阳,健脾除湿)同用
治湿热下注,带下黄赤者,与车前子、黄柏(清热利湿止带)同用
治疮疡初起,红肿热痛者,,配金银花、当归、穿山甲 ‘‘仙方活命饮
治脓已成难溃破者,,配人参、黄芪、当归(益气补血) ‘‘脱里透脓散
可外用治多种皮肤病——风湿瘙痒、湿疹、面部色斑、狐臭、白癜风
气味芳香······
煎服, 3-10g
阴虚血热者忌服
部位:细辛的根和根茎 (细辛:根极细,味极辛)
辛、温。有小毒
趋向升浮
归心、肺、肾经
解表散寒,祛风止痛[寒痛],宣通鼻窍,温肺化饮
本品味辛发散,性温散寒,芳香透达[]长于解表散寒,祛风止痛
多与羌活、防风、白芷等同用 ''九味羌活汤
配麻黄、附子 ‘‘麻黄附子细辛汤
本品辛香走窜,通利九窍,上达巅顶,善于祛风散寒,尤善止痛——[善治风寒性头痛、牙痛、牙髓炎、痹痛等寒痛证]
配独活、川芎, ‘‘独活细辛汤
与川芎、白芷、羌活同用, ‘‘川芎茶调散
单用或与白芷、荜茇煎汤含漱
配独活、桑寄生、防风 , ‘‘独活寄生汤
辛散温通,既发散风寒,又温肺化饮 ,配伍散寒宣肺、温化痰饮药同用,治风寒咳喘证/寒饮咳喘证
治外感风寒,水饮内停之恶寒发热,无汗,咳喘,痰多清稀者
配麻黄、桂枝、干姜, ‘‘小青龙汤
与茯苓、干姜、五味子
治中恶或疾厥所致猝然口噤气塞,昏不知人,牙关紧闭
【小毒】
“治少阴头痛如神”
《本草别说》:细辛单用末(散剂),不可过半钱匕,多用则气闷塞而死——“辛不过钱”
煎服,1-3g;散剂每次服0.5-1g。外用适量
阴虚阳亢头痛,肺燥伤阴干咳者忌用
不宜与藜芦同用
细辛用量过大或煎煮时间过短,易引起中毒
辛、温
升浮
归膀胱经
祛风散寒,除湿止痛
止痛效果较好
本品辛散香燥温通,入肌肉、经络、筋骨之间,祛除风寒湿邪,蠲痹止痛
治风湿相搏,一身尽痛//@羌活、防风、苍术
血虚头痛&热证慎用
部位:苍耳子成熟带总苞的果实
温、苦、辛
升浮
归肺经
散寒解表,宣通鼻窍,祛风除湿
风寒头痛,闭塞流涕
鼻渊+外感风寒//@辛夷、白芷
鼻渊+风热外袭或湿热内蕴,浊涕腥臭//@薄荷、黄芩、石膏
治风疹瘙痒//@地肤子、白鲜皮、白蒺藜
治疥癣麻风
治风湿痹症、关节疼痛、四肢拘挛 单用/@防风、川芎、威灵仙
治鼻渊要药
有毒
血虚头痛不宜服用
过量服用易中毒
苍耳全株有毒,果实毒性最强;鲜叶大于干叶,嫩叶大于老叶
苍耳的茎叶
味苦、辛、微寒;小毒
功能祛风清热解毒
辛、温
升浮
归肺、胃经
散寒解表,宣通鼻窍
治外感风寒,恶寒发热,头痛鼻塞//@防风、白芷、细辛
治风热感冒而鼻塞头痛//@薄荷、金银花、菊花(疏散风热)
偏风寒者//@白芷、细辛、苍耳子 ‘’苍耳子散
偏风热者//@薄荷、连翘、黄芩
治肺胃郁热发为鼻疮//@黄连、连翘、野菊花
除内服外,还可制成油剂、乳剂或散剂局部滴用/吹敷
芳香质轻,性升散,解表力较弱
善入肺经宣散肺部风邪而通鼻窍
善入胃经,引胃中清阳之气上达头脑以止头痛
阴虚火旺者忌服
入汤剂——包煎
本类药物多辛凉,有发散风热之功,发汗作用较发散风寒药缓和。主治风热感冒及温病初起邪在卫分
部位:薄荷的地上部分
辛、凉
升浮
归肺、肝经
疏散风热,清利头目,利咽透疹,疏肝行气
治发热、微恶风寒、头痛//@金银花、连翘、牛蒡子 ‘’银翘散
风热上攻,头痛目赤多泪//@菊花、牛蒡子(明目利咽)
风热壅盛,咽喉肿痛//@桔梗、生甘草、僵蚕
麻疹不透,风疹瘙痒
~月经不调//@柴胡、白芍、当归 ‘’逍遥丸
治夏季感受暑湿秽浊引起的痧胀,腹胀吐泻//@藿香、连翘
煎服,3~6g,宜后下
薄荷叶长于发汗,薄荷梗偏于行气
体虚多汗、阴虚血燥者慎用
部位:成熟果实
辛、苦、寒
双重趋向
归肺、胃经
疏散风热,宣肺透疹,解毒利咽
其发散之力不及薄荷,但善宣肺祛痰,清利咽喉;
善治风热感冒而咽喉肿痛,或咳嗽痰多不利者
风热外感,或温病初起,发热、咽喉肿痛//@金银花、连翘、荆芥 ‘’银翘散
风热咳嗽,痰粘//@桑叶、桔梗、前胡
麻疹不透,风疹瘙痒
喉痹、大头瘟
可治便秘
入汤剂宜捣碎;炒用滑肠及寒性略减
甘、寒
升浮
归肺、肝经
疏散风热,利咽透疹,明目退翳,息风止痉
金破不鸣√、金实不鸣√
麻疹不透,风疹瘙痒
(入肝经,散肝经风热)治风热上攻或肝火上炎之目赤肿痛,翳膜遮睛//@菊花、决明子 ‘’蝉花散
治小儿外感夹惊,惊痫夜啼,可单用
温病初起之要药
治瘾疹之要药
单用研末冲服。一般病证用量宜小;止痉需大量
现代研究:蝉蜕水提液有抗惊厥、镇静的作用(P56)
甘、苦、寒
双重趋向
归肺、肝经
疏散风热,清肺润燥,清肝明目
疏散风热效比菊花更好
肺热燥咳
肝阳上亢,头痛眩晕,烦躁易怒//@菊花、石决明、白芍
风热上攻,肝火上炎所致目赤涩痛、多泪//@菊花、蝉蜕、夏枯草
肝阴不足/肾阴不足,目黯昏花//@黑芝麻 ‘’桑麻丸
略可凉血止血,血热吐血轻证可用,尤肺部
煎服;外用煎水洗眼
蜜制能增强润肺止咳的作用——肺燥咳嗽多用蜜制桑叶
桑叶粉米汤送服可止汗
甘、苦、微寒
双重趋向
归肺、肝经
平肝明目效较桑叶好
风热感冒,温病初起
肝阳上亢,头痛眩晕
目赤肿痛,眼目昏花
疮痈肿毒
芳香疏散,甘寒益阴,苦寒降泄
专入阳分,治诸风头眩
疏散风热多用黄菊花
平肝明目多用白菊花
清热解毒多用野菊花
辛、苦、微寒
升浮
归肝、胃、膀胱经
疏散风热,清利头目
~//@薄荷、菊花
治偏头痛//@菊花、川芎、防风(祛风止痛) ‘’菊芎散
治头痛眩晕,齿龈肿痛,目赤肿痛,头风作痛//@菊花、白蒺藜、川芎
治中气不足,清阳不升,风热上扰,头痛眩晕或内障初起、视物不清,或耳聋耳鸣,或齿痛//@黄芪、人参、升麻(补气升阳)
治风湿痹痛 ‘’羌活胜湿汤
“主头面诸风疾之药也”
部位:根
辛、苦、微寒
升浮
归肺、肝、胆经
疏散退热,疏肝解郁,升举阳气[中气]
治伤寒邪在少阳,寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩//@黄芩、半夏 ‘’小柴胡汤
外感表证发热,风寒、风热皆可使用
肝郁气滞,胸胁胀痛,月经不调
气虚··久泻脱肛、子宫下垂、肾下垂等脏器脱垂//@人参、黄芪、升麻等补气升阳药
退热截疟:疟疾寒热
《本草纲目》:柴胡乃消气退热必用之药
和解退热宜生用(大剂量30g)
疏肝解郁宜醋炙(中剂量15g)
升举阳气可生用或酒炙(小剂量3~5g)
骨蒸劳热宜鳖血拌炒
肝阳上亢,肝风内动,阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用
长期用,肝损伤
部位:根茎
辛、微甘、微寒
升浮
归肺、脾、胃、大肠经
发表透疹,清热解毒,升举阳气
风热头痛,麻疹不透
尤善清解阳明热毒
升提之力较柴胡强
阴虚阳浮,喘满气逆及麻疹已透者忌用
甘、辛、凉
升浮
归肺、脾、胃经
解肌退热,生津止渴,透疹,升阳止泻,通经活络,解酒毒
外感发热头痛,项背强痛【表证发热,风寒风热皆可】
甘凉清热之中,鼓舞脾胃清阳之气上升,升津止渴
麻疹不透[初起]
痢疾,泄泻
眩晕头痛,中风偏瘫,胸痹心痛
酒毒伤中
子主题1
煎服
退热、透疹、生津宜生用
升阳止泻宜煨用
葛根未开放的花蕾
性味甘、平
用于饮酒过度,头痛头昏、烦渴、呕吐、胸膈饱胀等症
大豆成熟种子的发酵加工品
辛、苦、凉
升浮
归肺、胃经
解表除烦,宣发郁热
感冒,寒热头痛【风寒风热感冒均可】
‘’栀子豉汤
淡豆豉主含脂肪、蛋白质、酶类,发汗力微弱,健胃助消化
@麻黄、紫苏叶——药性偏于辛温,适用于外感风寒
@桑叶、青蒿——药性偏于寒凉,适用于外感风热,热病胸中烦闷
本类药物味多辛,性多温燥,主归肺、膀胱经,功能发散风寒表邪
辛凉+入肝经:=善治肝郁化火证
质地轻的药物用量宜小
肝体阴而用阳,藏血主疏泄;柴胡辛而升散,易伤阴,影响肝主疏泄的功能
常配当归、白芍等补血滋阴药