【组成】半夏15克,人参9克,白蜜9克。
【用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次服。
【功用】补虚安中,和胃止呕。
【主治】反胃呕吐。证见食后脘腹胀痛,朝食暮吐,暮食朝吐,吐出宿食不化,吐后即觉舒服,神疲乏力,面色少华,形体瘦弱,大便干结,燥如羊屎,舌淡红苔少,脉象细弱无力。亦治膈间痰饮,心下痞硬,食入即吐,肠中沥沥有声,舌质淡,苔白滑,脉细缓无力。
【加减】若呕吐甚者,可加旋复花、代赭石、沉香等以增降逆止呕之效;若脾胃虚寒,四肢不温者,可加吴茱萸、丁香等温中降逆;若饮停气逆,反胃呕吐者,宜减白蜜,加白术、茯苓等以健脾祛痰化饮;若津伤较著,口干,舌红少苔者,可加麦冬、当归以滋阴润燥;若便秘较甚者,可加火麻仁、郁李仁等润肠通便;若病久不愈兼见血瘀,脘腹胀痛,舌见瘀斑、瘀点者,酌加赤芍、桃仁、红花、丹参等以活血化瘀。
【方歌】金匮名方大半夏,方中人参白蜜加,主治反胃呕吐证,和胃降逆疗效佳。
【组成】大黄12克,甘草3克。
【用法】水煎服。每日1剂,分早晚2次服。
【功用】泻热降逆,和胃止呕。
【主治】呕吐。证见食人即吐,吐出不消化食物,胃脘热痛或胀,大便秘结或不畅,舌质红,苔薄黄少津,脉滑数有力。
【加减】若腑实明显者,加芒硝;腹胀、腹痛较重者,加陈皮、木香、杭芍;食浊中阻而致呕吐者,加陈皮、楂曲;挟痰饮者,可加茯苓、白术、陈皮;肝胃不和而致呕吐者,加柴胡、生麦芽、黄芩;脾虚者,加党参、白术、山药;阴津亏虚者,加西洋参、麦冬、五味子;痞满甚者,酌加黄连、厚朴。
【方歌】金匮大黄甘草汤,胃热呕吐宜煎尝,泻热和胃又降逆,治疗呕吐是良方。
【组成】大黄9克,附子12克(炮),细辛6克。
【用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次服。
【功用】温里散寒,通便止痛。
【主治】寒积里实证。腹痛便秘,胁下偏痛,发热,手足厥冷,舌苔白腻,脉弦紧。
【加减】若腹痛较甚者,加肉桂以温里止痛;腹部胀满,舌苔垢腻,积滞较重者,加厚朴、木香以行气导滞;体质虚弱者,加党参、当归等以益气养血补虚。
【方歌】大黄附子细辛汤,温阳散寒通便方,寒结胃肠腹痛冷痛,温下寒实疗效强。
【组成】甘草12克,黄芩9克,半夏9克,大枣4枚,黄连3克,干姜9克,人参9克。
【用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次服。
【功用】益气和胃,消痞止利。
【主治】1.心下痞证。心下痞满而硬,心烦呕逆,肠鸣,下利频作,完谷不化,舌苔或白或黄,多滑腻,脉濡或弦缓。2.狐惑病。身微热,常困倦乏力,默默欲睡,又卧起不安,不得眠。食欲不振,甚至恶闻饮食气味,干呕心烦,面色常见或白,或黑,或红的变化,口腔咽喉粘膜溃疡,声音嘶哑,或前后二阴粘膜溃疡,脉象虚数。
【加减】脾虚者,加黄芪、白术、藿香、陈皮;胃热盛者,加生石膏、栀子;心火重者,加生地、木通、竹叶;阴虚火旺者,加云苓、生地、知母、肉桂。
【方歌】甘草泻心伤寒方,芩连参草枣干姜,少阳误下遂成痞,平调寒热和胃良。
【组成】甘草9克,小麦15克,大枣10枚。
【用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次服。
【功用】养心安神,和中缓急。
【主治】脏躁。精神恍惚,喜悲伤欲哭,不能自主,心中烦乱,睡眠不安,甚则言行失常,呵欠频作,舌红少苔,脉细数。
【加减】若心烦失眠,舌红少苔,心阴虚明显者,可加生地、百合、柏子仁以养阴安神;头目眩晕,脉弦细,肝血不足者,加酸枣仁、当归以补肝养血安神;大便干燥,血少津亏着,加黑芝麻、何首乌、当归以养血润燥通便。
【方歌】甘草小麦大枣汤,妇人脏躁性反常,精神恍惚悲欲哭,和肝溢脾自然康。
【组成】茯苓12克,桂枝9克,白术6克,甘草6克。
【用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次服。
【功用】温阳化饮,健脾利水。
【主治】痰饮病。胸胁支满,目眩心悸,短气而咳,舌苔白滑,脉弦滑或沉紧。
【加减】如眩晕甚者,加泽泻利水渗湿以消饮邪;咳嗽呕吐稀涎者,加半夏、陈皮以燥湿化痰;干呕、巅顶疼痛,肝胃阴寒水气上逆者,加吴茱萸以温中暖肝,开郁止痛;身颤动而水气上泛,加附子以温散水气;脾气虚弱者,加党参、黄芪以益气健脾。
【方歌】苓桂术甘化饮剂,健脾温阳化水气,饮邪上逆冲胸胁,水饮下行眩晕去。
【组成】蜀椒3克,乌头(炮)0.8克,附子1.5克(炮),干姜3克,赤石脂3克。
【用法】上五味,末之,蜜丸如桐子大,日3服。
【功用】驱寒温阳,峻逐阴邪。
【主治】心痛彻背,背痛彻心,心背相互牵引作痛,或胃脘痛,痛势剧烈而无休止,四肢厥冷,面色灰黯,舌暗苔薄白或白腻,脉沉紧或沉弦。
【方歌】乌头赤石疗心痛,附子蜀椒和干姜,驱寒温阳逐阴邪,心痛厥冷得安康。
【组成】半夏20克,生姜10克。
【用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次服。
【功用】和胃止呕,散饮降逆。
【主治】饮停心下而致呕吐,或干呕呃逆,谷不得下,口不渴,小便自利,苔白滑者。
【加减】若呕吐为外邪犯胃者,治宜疏邪解表,芳香化浊,加藿香、紫苏、厚朴、陈皮、茯苓。痰饮内阻者,和胃降逆,加茯苓、桂枝、白术、川朴、陈皮。肝逆犯胃者,治宜理气降逆,加竹茹、石斛。若反胃且气阴并虚者,治宜益气生津,降逆止呕,加人参、白蜜。若呃逆胃有寒者,治宜温中祛寒,加肉桂、吴茱萸。胃火上逆者,治宜清降泻热,加石膏、竹叶、寸冬。若恶阻脾胃虚弱者,治宜健脾和中,降逆止呕,加党参、白术、茯苓、木香、砂仁。肝热犯胃者,治宜抑肝和胃,调气止呕,加竹茹、陈皮、黄连。痰滞中焦者,治宜化痰降逆,健脾祛湿,加茯苓、陈皮、藿香。
【方歌】小半夏汤治呕逆,半夏一升姜半斤,呕吐反胃不能食,降逆止呕效堪奇。
【组成】麻黄9克,芍药9克,细辛6克,干姜6克,甘草6克,桂枝9克,半夏9克,五味子6克,石膏9克。
【用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次服。
【功用】解表蠲饮,清热除烦。
【主治】肺胀。心下有水气,咳而上气,烦躁而喘,舌苔白,脉浮者。
【加减】合并肺性脑病而见神志障碍者,加石菖蒲、郁金;合并心衰,水肿较明显者,加葶苈子、大腹皮、云苓、泽泻等。
【方歌】小青龙加石膏汤,桂枝芍药和麻黄,干姜辛夏草味加,解表蠲饮烦躁尝。
【组成】麻黄18克,石膏24克,生姜9克,大枣15枚,甘草6克,半夏12克。
【用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次服。
【功用】宣肺泻热,降逆平喘。
【主治】咳嗽,胸胀满闷,身形如肿,恶风(寒)身热,舌苔薄白,舌质边尖红,脉滑大数。
【加减】痰粘稠或色黄者,加黄芩、赤芍、鲜竹沥(冲服);咳嗽剧烈者,加前胡、杏仁、僵蚕。
【方歌】越婢加半夏止咳,麻黄石膏和生姜,甘草大枣安中药,宣肺泻热平喘佳。
【组成】麻黄18克,石膏24克,生姜9克,甘草6克,白术12克,大枣15枚。
【用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次服。
【功用】清热散风,调和营卫。
【主治】肉极证。发热,身体津液大脱,腠理开张而汗大泄,厉风气,下焦腿软,或皮水证一身面目悉肿,小便不利,脉沉。
【加减】恶风者,加附子1枚。
【方歌】越婢加术金匮方,麻黄石膏和生姜,甘草大枣调营卫,表实里虚肉极康。
【组成】麻黄18克,石膏24克,生姜9克,甘草6克,大枣5枚。
【用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次服。
【功用】发汗利水泄热。
【主治】水肿,肾炎初期,脉浮、自汗、浮肿兼恶风,咳喘,小便不利,口不渴。
【加减】尿血明显者,加小蓟、侧柏叶、白茅根;尿蛋白多而不消者,加金樱子、芡实;血压偏高者,去麻黄,加生地黄、菊花、滑石;病程迁延者,加丹参、益母草。
【方歌】越婢汤中用麻黄,石膏枣草和生姜,风水恶风一身肿,发汗利水功效强。
【组成】干姜3克,人参3克,半夏6克。
【用法】上药共研细末,以生姜汁糊为丸,如梧桐子大,每服10丸,每日3次。
【功用】温中健脾,降逆止呕。
【主治】妊娠早期,恶行呕吐,头晕,心悸胸满而不思食,四肢发凉,舌淡,苔白滑,脉沉迟。
【加减】如呕吐甚、反酸者,加焦三仙、白术和胃健脾;如肾气虚明显而见腰酸耳鸣者,加杜仲、芡实以补肾安胎。
【方歌】干姜半夏人参丸,健脾止呕散中寒,妊娠呕吐不思食,心烦胸满服之痊。
【组成】茯苓12克,甘草9克,干姜9克,细辛5克,五味子5克。
【用法】水煎分3次温服,每日1剂。
【功用】温肺化饮。
【主治】寒饮咳嗽。咳痰量多,清稀色白,胸闷不舒,舌苔白滑,脉弦滑。
【加减】咳喘痰多者,加紫苑、冬花、杏仁、苏子等宣肺降气止咳;喜唾清涎者,加陈皮、半夏、生姜、白术健脾温中降逆;呕逆眩晕者,加桂枝平冲降逆;外兼表寒者,加苏叶、荆芥,并以生姜易干姜,以解表邪且温化痰饮。
【方歌】苓甘五味姜辛汤,温肺化饮效非常,寒饮咳嗽痰量多,胸闷不舒宜煎尝。
【组成】半夏6克,生姜15克,茯苓9克。
【用法】水煎,每日1剂,分早晚2次温服。
【功用】降逆蠲饮,宁心定悸。
【主治】水气在膈间的病证。证见恶心呕吐,心下痞满,悸动不安,头目昏眩,舌淡胖苔腻,脉滑,
【加减】如呕吐甚、反酸者,加焦三仙、白术和胃健脾;如肾气虚明显而见腰酸耳鸣者,加杜仲、芡实以补肾安胎。(整理注:同干姜人参半夏丸)
【方歌】小半夏加茯苓汤,降逆蠲饮宜煎尝,水在膈间心痞满,昏眩呕恶服之康。
【组成】白术12克,川芎12克,蜀椒9克,牡蛎6克。
【用法】水煎,每日1剂,分早晚2次温服。
【功用】健脾温中,除湿安胎。
【主治】妊娠期间,胎动不安,心腹时痛,泛吐清涎,不欲饮食,舌淡胖苔白腻,脉濡滑。
【加减】腹痛剧者,加芍药以缓急止痛;心烦、呕吐、不能饮食者,加半夏消痰去水。
【方歌】健脾温中白术散,川芎蜀椒牡蛎全,妊娠胎动不欲食,心腹时痛服之痊。
【组成】旋复花9克,新绛3克,葱14茎。
【用法】水煎,每日1剂,分早晚2次温服。
【功用】宽胸理气,行瘀化结。
【主治】肝脏气血郁滞之肝着。证见胸胁痞闷不舒,甚或胀痛,常喜叩按胸部。舌暗,脉弦或涩。
【加减】如伴吐血者,加仙鹤草、阿胶、三七、白芨以凉血止血;如伴呕吐者,加竹茹、苇茎止呕;如伴痛胀者,加郁金、橘络、台乌、九香虫、槟榔等以行气通络消胀;如胸阳不振,寒凝过甚,苔白滑者,加姜半夏、薤白,以开结祛寒,解郁通阳;如郁久化热,舌红少苔者,加瓜壳、鱼腥草,以开胸散结。
【方歌】旋复花汤用新绛,加入葱茎一并尝,宽胸理气化郁结,肝着为病服之康。
【组成】泽泻15克,白术6克。
【用法】水煎,每日1剂,分早晚2次温服。
【功用】利水逐饮,健脾燥湿。
【主治】头晕目眩,小便不利,纳差,舌淡苔白腻,脉濡滑。
【加减】如伴呕吐者,加半夏、陈皮以燥湿止呕;兼气虚者,加黄芪、白术健脾益气。
【方歌】泽泻汤中用白术,健脾燥湿水饮逐,头昏目眩胃纳差,小便不利宜煎尝。
【组成】当归500克,黄芩500克,芍药500克,川芎500克,白术250克。
【用法】上为散,每服10克,酒饮调下,每日2次。
【功用】养血健脾,消热安胎。
【主治】孕妇血少有热,胎动不安,素有堕胎之患;月经不调,腰腹疼痛。
【加减】肾阴虚者,加川断、杜仲以滋阴补肾;肾阳虚者,加菟丝子以培补肾阳。
【方歌】当归散中用黄芩,川芎芍药白术群,健脾养血又清热,调经安胎此方斟。
【组成】橘皮12克,竹茹12克,大枣5枚,生姜9克,甘草6克,人参3克。
【用法】水煎,每日1剂,分3次温服。
【功用】降逆止呃,益气清热。
【主治】胃虚有热之呃逆。呃逆或干呕,虚烦少气,口干,舌红嫩,脉虚数。
【加减】若胃阴不足较甚,口干、舌红少苔者,可加石斛、麦冬等以滋阴养肾,或合麦门冬汤加减;胃热呕逆而气虚不显者,可去人参、甘草、大枣,加丁香、柿蒂等以加强降逆止呃之力;若胃热较甚,口渴欲饮,舌红苔黄者,宜加黄连以清泄胃热。
【方歌】橘皮竹茹止呃逆,人参甘草姜枣齐,胃虚夹热气不降,和中降逆可安逸。
【组成】枳实12克(烧黑),芍药12克。
【用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次用大麦粥送服。
【功用】行气和血,通脉止痛。
【主治】产后腹痛。产后气滞血瘀,气血不畅,故小腹胀满疼痛,胀甚于痛,可累及胁腹,甚则心烦胀满不得卧,或见不欲食,大便不畅,舌红苔少或薄黄,脉弦。
【加减】腹痛明显者,加五灵芝、蒲黄,以行气活血化淤止痛;小腹冷凉隐痛者,加炮姜、乌药、小茴香,以温中散寒,行气止痛;腰疼者,加续断、杜仲、桑寄生,以补肝肾;气血虚弱者,加黄芪、党参、白术、当归,以补气血。
【方歌】枳实芍药金匮方,产后腹痛宜煎尝,两药相合调气血,诸症消失体安康。
【组成】防己3克,桂枝9克,防风9克,甘草6克。
【用法】上四味,以酒一杯,浸一宿,绞取汁;生地黄2斤,蒸之如斗米饭久;以铜器盛其汁,更绞地黄汁,和,再分服。
【功用】养血清热,祛风和络。
【主治】烦躁不安,神志昏乱,盲目乱走,自言自语或胡言乱语,表无寒热,脉浮。
【加减】痰火重者,加郁金、石菖蒲、白矾;肝气郁结重者,加柴胡、白芍、枳实、木香、合欢皮;气滞血瘀者,加丹参、桃仁、红花。
【方歌】防己地黄重地黄,防风桂枝甘草将,四味俱轻用酒浸,养血清热烦躁康。
【组成】防己9克,黄芪6克,桂枝9克,茯苓18克,甘草6克。
【用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次服。
【功用】益气通阳,利水消肿。
【主治】皮水,四肢浮肿,嗜睡,其腹如鼓,不恶风,不渴,脉浮者;肝硬化、心衰、慢性肾炎引起腹水浮肿者;以及四肢筋脉跳动,肌肉震颤者。
【加减】若脾虚重者,加党参以益气健脾;肾阳虚者,加附子、仙灵脾以温壮肾阳;水湿较重者,加泽泻、猪苓以增强利水渗湿之功。
【方歌】防己茯苓金匮方,桂枝黄芪和甘草,温阳健脾兼利水,皮水水肿阳虚尝。