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全菌体
菌体碎片
肽聚糖
外毒素
全菌体
肽聚糖
O-多糖
R-核心
脂质A
最常见的外致热原
是血液制品和输液过程的主要污染物
分子量大、水溶性高、耐热性高、致热活性高
分枝杆菌
流感病毒、SARS、麻疹病毒、柯萨奇病毒
包膜、脂蛋白、血凝素
白色链球菌、新型隐球菌
全菌体、荚膜多糖、蛋白质
钩端螺旋体、回归螺旋体、梅毒螺旋体
裂殖子、代谢产物
抗原抗体复合物
睾酮&本胆烷醇酮
体内组织的大量破坏
单核巨噬细胞、淋巴细胞、内皮细胞、肿瘤细胞…
IL-1
IL-6
TNF
IFN
MIP-1
Toll样受体介导的细胞活化
T细胞受体介导的T细胞活化途径
血脑屏障
终板血管器
PGE
cAMP
钠钙比值
CRH
NO
精氨酸加压素
黑素细胞刺激素
膜联蛋白A1
IL-10
调定点>中心体温
产热>散热
寒战、鸡皮疙瘩、皮肤血管收缩、
调定点=中心体温
产热=散热
寒战停止、皮肤干燥、酷热感
调定点<中心体温
产热<散热
大量出汗(严重:脱水)、皮肤血管扩张
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人民卫生出版社第九版《病理生理学》发热的发病机制