正常指标:腋温
感染性发热(常见)
非感染性发热
致热源性发热(多数患者的发热是由于致热原引起)
非致热原性发热
发热的临床分度
发热的临床过程
稽留热:持续,24小时内波动范围不超过1℃
弛张热:体温在39℃以上,波动幅度大,最低高于正常
间歇热:高热期与无热期交替出现
回归热:高热期与无热期持续若干日有规律交替一次
波状热:逐渐升高,逐渐下降,反复多次
不规则热:发热无一定规律
发热特点
诊治经过
以来的一般情况
伴随症状
概念
支气管疾病
在我国引起的咯血的首要原因:肺结核
心血管疾病
咯血与呕血的鉴别(血中混合物)
铁锈色血痰
粉红色泡沫样血痰
概念
产生机制
病因
临床意义
病因
特点
血液中脱氧血红蛋白绝对含量增多
当毛细血管血液的脱氧血红蛋白量超过50g/L
与动脉血氧饱和度
表现
肺性发绀:呼吸功能衰竭
法洛四联症
全身性
皮肤温暖
杵状指
RBC上升(红细胞)
瘀血性周围性
缺血性周围性发绀
见于肢体末端与下垂部位
局部皮肤温度降低
促进局部血液循环后紫绀减轻、消失
改善方法:静推亚甲蓝、硫代硫酸钠、补充大量vc
特点:起病急
硫化血红蛋白(5g/L)
肾小球滤过率下降
肾小管重吸收水、钠增多
毛细血管内滤过压升高
毛细血管通透性增高
血浆胶体渗透压降低
表现
意义
方法
颈静脉怒张,肝颈静脉回流征(十四五诊断学p182)
机制
机制
肾源性水肿、心源性水肿鉴别
病因:黏液性性水肿(非凹陷性)
内分泌水肿
其他因素水肿
局部性水肿