形成机制:痰分子通过纤维蛋白粘在一起,再通过二硫键进一步粘合形成粘稠痰液
类比说明:类似于赤壁之战中曹操将战船连成一片,使得痰分子聚集成团后更难咳出
别称:恶心祛痰药
机制:在气道生成氨气(类似夏季厕所气味),通过恶心反射促进排痰
酸化尿液:可纠正代谢性碱中毒
副作用:可能导致酸中毒
考试重点:预测主要考查其酸性盐特性及纠正碱中毒作用
含甘油成分(类似开塞露),通过恶心反射促进排痰
兼具防腐和镇咳作用
有润滑作用可缓解咳嗽痉挛
挥发油提取物,现多用于复方制剂
作用靶点:特异性裂解纤维蛋白(纤维蛋白溶解药)
别名:必舒平
给药方式:口服或雾化(1小时起效)
代谢产物:氨溴索(保持纤维蛋白溶解活性)
禁止使用注射剂雾化(颗粒大会沉积肺泡)
专用雾化制剂粒子更小更安全
可透过血脑屏障
大剂量可活化肺泡细胞(用于新生儿肺不张)
机制:裂解二硫键
最强效黏痰溶解剂(游离巯基直接裂解二硫键)
雾化效果显著(pH=7时最佳),酸性条件下作用减弱
重要考点:广谱解毒剂(解救对乙酰氨基酚中毒)
可加入果汁服用(儿童用药便利)
代谢产生硫化氢(臭鸡蛋气味)原因:破坏二硫键
药物区别:与福多司坦等不同,不需肝脏活化即可起效
机制:裂解二硫键
乙酰半胱氨酸衍生物
机制:裂解二硫键
乙酰半胱氨酸衍生物
唯一具有抗炎作用的黏痰溶解药
促进造影剂排泄(血管造影后应用)
7日未缓解需就医
禁止联用中枢性镇咳药(稀化痰液可能堵塞气道)
直接祛痰药:氯化铵(酸化尿液)、愈创甘油醚
纤维蛋白溶解:溴己新、氨溴索
二硫键裂解:乙酰半胱氨酸、XX司坦
特殊作用:桉柠蒎(抗炎)